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Formulaire de demande de stage

Ceci est un acte de candidature, qui est simplement destiné à évaluer l'aptitude au stage. La politique de la société SahelCom consiste à fournir des stages à toutes personnes qualifiées, sans discrimination fondée sur le sexe, la race, la couleur, la religion, l'âge, l'origine ethnique, la citoyenneté, le handicap, ou tout autre statut.La société se réserve la possibilité d'opérer des vérifications préalables au stage, en fonctions des renseignements communiqués par les candidats.

Information(s) personnelle(s)

Prénom:	Surnom:	Nom de famille:
Téléphone domicile:	Téléphone professionel:	Téléphone mobile:
Adresse Couriel:

Adresses

	Rue:	Ville:	Region:	Code postal:	Depuis (mois / année):	jusqu'au (Mo / An):
Adresse actuelle:
Adresse précédente:
Adresse précédente:

Cursus scolaire

	A fréquenté l'établissement:	Ville:	Region:	diplôme:	Type de Diplôme:	Domaine d'études
Lycée:				Non Oui	Baccalauréat
Premier cycle scolaire:				Non Oui
Enseignement supérieur:				Non Oui
Autres établissement scolaire:				Non Oui

compétences liées au poste

	Veuillez répondre aux questions suivantes si le stage nécessite la conduite d'un véhicule à moteur:
1.	êtes vous titulaire d'un permis de conduire valide?	Non Oui
	Si oui, Numéro de permis: Date d'émission:
2.	Avez-vous été condamnées pour une infraction liée à la circulation au cours des cinq dernières années?	Non Oui
	Si oui, veuillez expliquer...
3.	Votre permis de conduire a t-il été suspendu ou révoqué ou vos privilèges de conduite modifié par un tribunal?	Non Oui
	Si oui, veuillez expliquer...
4.	Listez tous les pays dans lesquels vous détenez ou avez détenu un permis de conduire:
	Veuillez utilisez cet espace pour la liste des aptitudes particulières et qui ont trait au stage auquel vous postulez;:
	Veuillez lister toutes les licences professionnelles, les certifications, etc. qui vous ont conduit(e) à postuler pour un stage. Inclure la date d'obtention, le nom de l'organisme, et toute autre information pertinente.

Références

	référence (1)	référence (2)	référence (3)	référence (4)
Nom:
Adresse:
Téléphone:
Relations:
Années d'expérience:

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ACCORD DE CERTIFICATION

1.	Je dégage la société de toute responsabilité; des conséquences éventuelles d'une enquête résultant de ma candidature sur la véracité; des informations fournies dans cette candidature.
2.	Les informations contenues dans la présente candidature sont exactes et complètes. Toute falsification, fausse déclaration ou omission dans cette candidature peut être un motif de refus ou de cessation de stage.
3.	En cas d'approbation je m'engage à respecter toutes les règles et règlements actuelle et future en vigueur dans la société.
4.	La société se réserve le droit de modifier tout accord de stage qu'elle juge nécessaire.
5.	J'ai relu et validé; les renseignements fournis dans les déclarations ci-dessus. En signant la présente demande de stage, je certifie que j'en comprends toutes les aspects et que j'ai répondu a toutes les questions de manière complète et exacte.
6.	Je comprends qu'en tapant mon nom dans la case de signature ci-dessous et en soumettant cette candidature par voie électronique, cela devient un acte légal.


	Saisissez votre nom dans la zone ci dessous, ceci sera considéré comme une signature*:	aujourd'hui: 2012-05-19 09:30:02 WAT

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